Calcolatore eGFR CKD-EPI 2021
Stima la velocità di filtrazione glomerulare (eGFR) con l'equazione CKD-EPI 2021 race-free (Inker, NEJM 2021) e ottieni la stadiazione CKD secondo le linee guida KDIGO 2022. Calcoli nel browser - nessun dato inviato a server.
L'eGFR (estimated Glomerular Filtration Rate, velocità di filtrazione glomerulare stimata) è il parametro principale per valutare la funzionalità renale e classificare la malattia renale cronica (MRC). La National Kidney Foundation (NKF) e l'American Society of Nephrology (ASN) hanno aggiornato nel 2021 l'equazione CKD-EPI, eliminando il coefficiente correttivo per la razza presente nella versione 2009: la nuova formula - pubblicata su New England Journal of Medicine (Inker et al., 2021) - usa esclusivamente creatinina sierica, età e sesso biologico.
La formula: eGFR = 142 × min(Scr/κ, 1)α × max(Scr/κ, 1)−1.200 × 0.9938Età × [1.012 se femmina], con κ = 0.7 (F) / 0.9 (M) e α = −0.241 (F) / −0.302 (M). Il risultato è espresso in mL/min/1.73m².
Lo stadio CKD è assegnato secondo la classificazione KDIGO 2022: G1 (≥90), G2 (60–89), G3a (45–59), G3b (30–44), G4 (15–29), G5 (<15 mL/min/1.73m²). Per la diagnosi di MRC sono necessari almeno due valori patologici distanziati di 3 mesi.
Fonte: Inker LA et al. N Engl J Med 2021;385:1737-1749 (DOI 10.1056/NEJMoa2102953). Stadiazione: KDIGO 2022 CKD Guidelines, Kidney Int 2022;103(3 Suppl):S1-S142.
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Esempio di calcolo
Paziente tipo: Femmina, 55 anni, creatinina sierica 0.9 mg/dL.
- κ = 0.7 (femmina), α = −0.241
- ratio = 0.9 / 0.7 = 1.286 → ramo max(ratio, 1)
- maxTerm = 1.286−1.200 ≈ 0.762
- ageTerm = 0.993855 ≈ 0.709
- eGFR ≈ 142 × 1.000 × 0.762 × 0.709 × 1.012 ≈ 77.6 mL/min/1.73m² → Stadio G2
[I costanti sono assunti dal paper Inker 2021 - da verificare contro Tabella 1 del paper originale.]
Glossario
- eGFR
- Estimated Glomerular Filtration Rate - velocità di filtrazione glomerulare stimata, espressa in mL/min/1.73m². Misura la capacità dei reni di filtrare il sangue al minuto.
- MRC / CKD
- Malattia Renale Cronica (Chronic Kidney Disease) - riduzione persistente della funzione renale per almeno 3 mesi. L'eGFR è il parametro principale per la classificazione KDIGO 2022 (G1–G5).
- Creatinina sierica (Scr)
- Prodotto di scarto del metabolismo muscolare, eliminato per filtrazione renale. Un valore elevato indica ridotta capacità filtrante. Espressa in mg/dL (conversionr: 1 mg/dL = 88.4 µmol/L).
- KDIGO 2022
- Kidney Disease: Improving Global Outcomes - organizzazione internazionale che pubblica le linee guida di riferimento per le malattie renali. La classificazione CKD G1–G5 è stata aggiornata nel 2022.
Domande frequenti
Che cos'è l'eGFR CKD-EPI 2021?
L'eGFR (estimated Glomerular Filtration Rate) è la stima della velocità di filtrazione glomerulare, utilizzata per valutare la funzionalità renale. L'equazione CKD-EPI 2021 (Inker et al., NEJM 2021) è la versione race-free approvata dalla NKF e dall'ASN, che elimina il coefficiente di razza presente nella versione 2009.
Qual è la differenza tra CKD-EPI 2021 e CKD-EPI 2009?
La versione 2009 (Levey et al.) includeva un coefficiente correttivo per i pazienti di razza nera. La versione 2021, sviluppata da una task force NKF-ASN, elimina completamente tale coefficiente: l'equazione usa solo creatinina sierica, età e sesso biologico. Questo strumento implementa esclusivamente la versione 2021 race-free.
Cosa significa lo stadio CKD e come si interpreta?
La classificazione KDIGO 2022 divide la malattia renale cronica (MRC) in 5 stadi in base all'eGFR: G1 (≥90 mL/min/1.73m², normale/elevata), G2 (60–89, lievemente ridotta), G3a (45–59, lieve-moderata), G3b (30–44, moderata-grave), G4 (15–29, gravemente ridotta), G5 (<15, insufficienza renale). La diagnosi di MRC richiede almeno 2 misurazioni distanziate di 3 mesi.
I dati inseriti sono al sicuro?
Sì. Tutti i calcoli avvengono localmente nel tuo browser usando l'equazione CKD-EPI 2021. Nessun dato clinico viene trasmesso a server esterni, a intelligenze artificiali o a terze parti. Lo strumento non memorizza né elabora dati personali.
Posso usare questo calcolatore per diagnosi o decisioni terapeutiche?
No. Questo strumento è esclusivamente informativo e NON è un dispositivo medico. L'eGFR calcolato non sostituisce la valutazione clinica del medico nefrologo, che considera fattori aggiuntivi (albuminuria, imaging, anamnesi, farmaci nefrotossici). Rivolgiti sempre al tuo medico per l'interpretazione dei risultati.
Che valori di creatinina e età posso inserire?
Il calcolatore accetta: età tra 18 e 120 anni, creatinina sierica tra 0.1 e 30 mg/dL. Inserisci la creatinina sierica misurata in laboratorio in mg/dL (non mmol/L). Se il tuo referto riporta µmol/L, dividi per 88.4 per convertire in mg/dL.
Come si usa
- Inserisci i dati clinici
Seleziona il sesso biologico, inserisci l'età in anni e la creatininemia sierica in mg/dL. Il calcolatore usa l'equazione CKD-EPI 2021 race-free (Inker, NEJM 2021).
- Avvia il calcolo
Premi "Calcola eGFR". Il risultato viene elaborato nel browser - nessun dato viene inviato a server esterni.
- Interpreta l'eGFR e lo stadio CKD
Lo strumento mostra l'eGFR stimato (mL/min/1.73m²) e lo stadio CKD secondo la classificazione KDIGO 2022 (G1–G5). Condividi il risultato con il tuo medico nefrologo per la valutazione clinica completa.
- Ripeti nel tempo
L'eGFR va monitorato nel tempo. Un singolo valore non è sufficiente per la diagnosi di MRC - sono necessari almeno 2 valori a distanza di 3 mesi secondo le linee guida KDIGO 2022.
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Questo strumento è gratuito e informativo. Per un'analisi approfondita con AI on-prem - dati privati, zero cloud - contatta Federico.