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HMODettagli piano HMO

PPODettagli piano PPO

Utilizzo sanitario annuo stimato

Confronto costi annuali

HMOScelta migliore
$4,470/anno
Premio annuale$3,600
Copay per visite$120
Deducibile + coassicurazione$750
Totale out-of-pocket$870
PPO
$8,040/anno
Premio annuale$6,000
Copay per visite$240
Deducibile + coassicurazione$1,800
Totale out-of-pocket$2,040
Risparmio annuale con HMO
$3,570/anno

Come utilizzare Calcolatore Spese Sanitarie USA 2025

Inserisci i premi dei piani

Inserisci il premio mensile per entrambi i piani HMO e PPO. Il premio è quanto paghi ogni mese indipendentemente dall'utilizzo sanitario.

Imposta deducibile, copay e coassicurazione

Deducibile: importo che paghi prima che l'assicurazione inizi a coprire. Copay: quota fissa per visita. Coassicurazione: percentuale che paghi dopo il deducibile.

Stima l'utilizzo sanitario annuo

Inserisci le visite dal medico di base previste, le visite specialistiche e le spese sanitarie stimate (esami, procedure, farmaci) per l'anno.

Confronta i costi annuali totali

Il calcolatore mostra il costo annuale totale per ciascun piano. Il piano con il costo totale più basso è di solito la scelta migliore per la tua situazione.

Suggerimenti

  • Se sei giovane e in buona salute con poche visite mediche, un HMO con premi più bassi spesso fa risparmiare.
  • Se hai patologie croniche o hai bisogno di cure specialistiche, la flessibilità di un PPO può valere il premio più alto.
  • Verifica sempre se i tuoi medici preferiti sono in-network: i costi fuori rete possono essere molto più alti.

Domande frequenti

Qual è la differenza tra HMO e PPO?

L'HMO (Health Maintenance Organization) richiede di scegliere un medico di base e ottenere referral per gli specialisti. Premi più bassi, costi out-of-pocket più bassi, ma meno flessibilità. Il PPO (Preferred Provider Organization) permette di vedere qualsiasi medico senza referral. Premi più alti ma più flessibilità e una rete più ampia.

Cos'è il deducibile?

Il deducibile è l'importo che paghi di tasca tua per i servizi sanitari coperti prima che il tuo piano assicurativo inizi a pagare. Ad esempio, se il tuo deducibile è $1.500, paghi i primi $1.500 di servizi coperti. Dopodiché, di solito paghi solo un copay o una coassicurazione.

Cos'è la coassicurazione?

La coassicurazione è la tua quota dei costi dopo aver pagato il deducibile. Ad esempio, con una coassicurazione del 20% e una fattura di $1.000 dopo il deducibile, paghi $200 e l'assicurazione paga $800.

Cos'è il massimo out-of-pocket?

L'importo massimo che pagherai in un anno per i servizi coperti. Dopo aver raggiunto questo limite, l'assicurazione paga il 100% dei costi coperti. Per il 2025, i piani ACA hanno un massimo out-of-pocket di $9.200 per i singoli e $18.400 per le famiglie.